fa ارزیابی آمادگی بیمارستان‌های استان تهران در حوادث و بلایا تخصصي Special پژوهشي Research <div style="text-align: justify;"><span style="font-size:14px;"><span style="font-family:Tahoma;"><span style="line-height:2;"><strong>زمینه و هدف </strong>استان تهران باتوجه‌به موقعیت جغرافیایی و سیاسی، پوشش جمعیتی و وجود مراکز و سازمان‌های مهم و حیاتی کشور در معرض انواع مخاطرات طبیعی و انسان‌ساخت قرار دارد. آمادگی و پاسخ مؤثر بیمارستان‌ها در زمان بروز حوادث، نقش مهمی در حفظ و ارتقای سلامت جامعه دارد. این پژوهش با هدف بررسی میزان آمادگی بیمارستان‌های استان تهران در حوادث و بلایا انجام گردید تا نقاط قوت و ضعف بیمارستان‌ها شناسایی و راهکارهای کاربردی ارائه گردد.<br> <strong>روش:</strong> مطالعه به‌صورت توصیفی‌تحلیلی در سال 1401 برای بیمارستان‌های استان تهران انجام شد. ابزار ارزشیابی استانداردهای اعتباربخشی بیمارستانی محور مدیریت خطر حوادث و بلایا بود. ارزیابی بیمارستان‌ها توسط ارزیابان کشوری اعتباربخشی وزارت بهداشت، درمان و آموزش پزشکی با استفاده از استاندارد مربوط به این محور در دور چهارم اعتباربخشی انجام شد و در سامانه اعتباربخشی کشور ثبت‌ گردید. برای تحلیل داده‌ها از نرم‌افزار SPSS نسخه 21 و آزمون‌های تحلیلی استفاده شد.<br> <strong>یافته ها</strong> تعداد 165 بیمارستان در استان تهران مورد ارزیابی قرار گرفتند. میانگین امتیاز کسب‌شده بیمارستان‌های استان تهران در محور مدیریت خطر حوادث و بلایا 69/35 درصد بود. بیشترین امتیاز در استاندارد اول (ارزیابی شاخص ایمنی بیمارستان) با میانگین 77/08 و پایین‌ترین امتیازات مربوط به استاندارد پنجم (تدوین برنامه بازیابی و تحلیل عملکرد بیمارستان پس از تمرین و یا بروز حوادث) با میانگین 58/30 بود. بین مالکیت بیمارستان‌ها و میزان آمادگی آن‌ها ارتباط معنی‌داری برقرار بود. بیمارستان‌های نظامی، تأمین اجتماعی و دانشگاهی جدیدالتاسیس از میانگین امتیاز بالاتری برخوردار بودند. بیمارستان‌های خصوصی در استانداردهای (آمادگی، پاسخ و بازیابی) امتیاز پایین‌تری نسبت به سایر بیمارستان‌ها داشتند.&nbsp;<br> <strong>نتیجه گیری</strong> نتایج این مطالعه نشان داد میزان آمادگی بیمارستان‌های استان تهران در محور مدیریت خطر حوادث و بلایا متوسط است. برای ارتقای آمادگی بیمارستان‌های تهران در فوریت‌ها و حوادث نیازمند رویکردی چندوجهی و در سطوح مدیریتی هستیم. مدیران بیمارستان‌ها باید برنامه‌های تقویت ایمنی سازه و غیرسازه‌ای بیمارستان‌ها، تدوین علمی برنامه‌های آمادگی، پاسخ و بازیابی، افزایش دانش و مهارت مدیران و کارکنان در اجرای برنامه‌های پاسخ و دستورالعمل‌های کشوری را در برنامه‌های استراتژیک خود قرار دهند. همچنین سیاستگذاران و مدیران نظام سلامت بازنگری سیاست‌ها، قوانین و دستورالعمل‌ها در مکان‌یابی و ساخت بیمارستان‌ها، عدالت در توزیع تخت‌های بیمارستانی، تقویت زیرساخت و تجهیزات بیمارستان‌ها، مشارکت و استفاده از ظرفیت بیمارستان‌های خصوصی در زمان بحران، تقویت سیستم‌های ارتباطی و اطلاعاتی و برنامه‌های ارتقای سطح دانش و مهارت مدیران و کارکنان را در دستور کار قرار دهند.</span></span></span></div> <div style="text-align: justify;"><span style="font-size:14px;"><span style="font-family:Tahoma;"><span style="line-height:2;"><strong>Background and Objective</strong> Tehran Province is exposed to all kinds of natural and man-made hazards due to its geographical and political location, population coverage and the presence of vital centers and organisations in the country. The preparation and effective response of hospitals in disasters play an important role in maintaining and improving the health of society. This research was conducted to investigate the level of preparedness of hospitals in Tehran province in disasters, to identify the strengths and weaknesses of hospitals and provide practical solutions<br> <strong>Method </strong>An analytical-descriptive study was conducted in 2022 for hospitals in Tehran Province. The evaluation tool of the disaster risk management hospital accreditation standards was used. Hospitals were evaluated by the national accreditation surveys of the Ministry of Health using the checklist related to this axis in the fifth round of accreditation in 2021-2022 and registered in the country&#39;s accreditation system. SPSS software, version 21 and analytical tests were used for data analysis.<br> <strong>Results </strong>165 hospitals in Tehran province were evaluated. The average score of hospitals in Tehran Province in the axis of disaster risk management was 69.35%. The highest score was in the first standard (assessment of hospital safety index) with an average of 77.08, and the lowest score was related to the fifth Performance analysis after disasters. With an average of 58.50. There was a significant relationship between ownership of hospitals and their level of disaster preparation. Military, social security, and new university hospitals had a higher average score. Private hospitals scored lower than other hospitals in standards (preparedness, response and recovery)<br> <strong>Conclusion </strong>The results of this study showed that the level of preparedness of hospitals in Tehran Province in terms of disaster and accident risk management is moderate. To improve the preparedness of Tehran hospitals in emergencies and accidents, we need a multifaceted approach at management levels. Hospital managers should include strengthening the structural and non-structural safety of hospitals, scientifically formulating preparedness, response, and recovery programs, increasing the knowledge and skills of managers and employees in implementing response programs and national guidelines in their strategic plans. Policymakers and health system managers should also include reviewing policies, laws, and guidelines in locating and building hospitals, fairness in distributing hospital beds, strengthening hospital infrastructure and equipment, participation and utilization of private hospital capacity in times of crisis, strengthening communication and information systems, and programs to improve the knowledge and skills of managers and employees.</span></span></span></div> استاندارد, اعتباربخشی, مدیریت خطر, حوادث و بلایا, بیمارستان, ارزیابی Standard, Accreditation, Risk management, Disasters, Hospitals, Evaluation 364 383 http://dpmk.ir/browse.php?a_code=A-10-865-2&slc_lang=fa&sid=1 Masoumeh Abbasabadi-Arab معصومه عباس آبادی عرب m.abasabadi85@yahoo.com 10031947532846008027 10031947532846008027 Yes Prehospital Emergency Research Center, National Emergency Medical Organization, Tehran, Iran. مرکز تحقیقات اورژانس پیش بیمارستانی، سازمان اورژانس کشور، تهران، ایران. Ali Mohammad Mosadeghrad علی محمد مصدق راد mosadegh@gmail.com 10031947532846008028 10031947532846008028 No Department of Health Management, Policy and Economics, School of Public Health, Tehran University of Medical Sciences, Tehran, Iran. گروه علوم مدیریت، سیاست‌گذاری و اقتصاد سلامت، دانشکده بهداشت، دانشگاه علوم پزشکی تهران، تهران، ایران. Ali Meshkini علی مشکینی meshkini@health.gov.ir 10031947532846008029 0009-0001-9006-7262 No Department of Supervision and Accreditation of the Deputy of Treatment, Ministry of Health and Medical Education, Tehran, Iran. اداره نظارت و اعتباربخشی معاونت درمان وزارت بهداشت درمان و آموزش پزشکی، تهران، ایران. Leila Goudarzi لیلا گودرزی Leila.goudarzi@yahoo.com 10031947532846008030 10031947532846008030 No Department of Supervision and Accreditation of the Deputy of Treatment, Ministry of Health and Medical Education, Tehran, Iran. اداره نظارت و اعتباربخشی معاونت درمان وزارت بهداشت درمان و آموزش پزشکی، تهران، ایران.